Сегодня Вам будет представлен сложный материал по группам крови. И если вы разберётесь в нём, то навсегда запомните информацию о группах крови, ближе познакомитесь со своим организмом, а впоследствии, возможно, захотите узнать, какая же группа крови у Вас.

С глубокой древности люди пытались перелить кровь от животных к человеку, от человека к человеку, изучая явления, происходящие с организмом. Однако это заканчивалось печально.

Первое переливание крови человеку от человека осуществил английский профессор акушерства и гинекологии Дж. Бланделл (1819).

В 1830 и 1832 гг. подобные операции были проведены в России акушером-педиатром С. Ф. Хотовицким и акушером Г. С. Вольфом. Не все переливания заканчивались удачно. Медицина вплотную подошла к выяснению причин несовместимости человеческой крови.

Австрийский учёный Карл Ла́ндштейнер, врач-иммунолог, автор трудов по молекулярной и клеточной физиологии сделал экспериментальные исследования в 1900-1907 гг., которые позволили выявить три группы крови человека. Появилась возможность избежать смертельных осложнений, связанных с переливанием несовместимой крови. Он стал Лауреатом Нобелевской премии по физиологии и медицине (1930) за открытие групп крови у человека.

Чуть позднее (1906) чешский ученый Ян Янский выделил четвертую группу крови и дал всем группам обозначения, существующие и в настоящее время.

Генотип каждого человека уникален. Часто встречающаяся несовместимость крови при переливании подтверждает факт биологического разнообразия людей.

Изучение явлений показало, что красные кровяные тельца (эритроциты) одного человека, перемещённые в плазму другого человека могут склеиваться (или, по-другому, агглютинироваться) в комочки, которые не исчезают при размешивании крови.

Итак, для вас сегодня появилось несколько новых медицинских определений:

Агглютинация — склеивание эритроцитов. Оказалось, что склеивание (агглютинация) эритроцитов перелитой крови и есть одно из проявлений иммунитета — защиты организма от проникновения чужеродных белков.

Донор — тот, кто отдаёт кровь.

Реципиент — тот, кто получает кровь , кому её переливают.

Трансфузия — переливание.

Гемотрансфузия — переливание крови.

Гемотрансфузионный шок — состояние, при котором произошла агглютинация эритроцитов в кровеносных сосудах реципиента.

Карл Ла́ндштейнер выяснил, что в плазме крови есть белковые вещества — агглютинины, а на поверхности эритроцитов — агглютиногены.

Их большое количество, но в практике за основу берут два вида белков:

— А и B–агглютиногены (на эритроцитах);

— α и β–агглютинины (в плазме).

Агглютинация в крови происходит только в том случае, если встречаются одноимённые агглютинины и агглютиногены: А и α, В и β.

4 группы крови, известные нам, были разделены по наличию тех или иных агглютининов и агглютиногенов.

В эритроцитах I группы крови нет агглютиногенов (0 - нулевая группа), зато в плазме содержаться и α и β агглютинины.

В эритроцитах II группы (или группы А) содержится только А агглютиноген. В плазме, соответственно, и β агглютинин. Мы помним, что при встрече А и α, В и β происходит склеивание.

В эритроцитах III группы (или группы В) содержится только В агглютиноген. В плазме — α агглютинин.

IV группа крови (АВ группа): Эритроциты данной группы содержит и А и B–агглютиногены на своей поверхности. В плазме, соответственно, нет ни α, ни β агглютининов.

Кровь от одного человека можно переливать, только учитывая её групповую принадлежность.

Внимание обращают всегда на кровь донора, на агглютиногены, содержащиеся на поверхности эритроцита, которые будут перелиты в кровь рецепиента. Агглютининам донора не предают решающего значения, так как они находятся в плазме и значительно разводятся в чужом организме, теряя способность к агглютинации.

На основе этого правила кровь I группы (она не содержит в плазме агглютинины) может быть перелита людям с любой группой крови. Поэтому людей с первой группой крови называют универсальными донорами.

Люди с IV группой крови не содержат в плазме агглютининов, и им может быть перелита любая кровь без опасения, что произойдёт склеивание. Это универсальные реципиенты!!!

Кроме того, в эритроцитах обнаружена антигенная система Резус.

В 1940 г. Ландштейнер и Винер открыли в крови подопытных обезьян (макак-резус) эритроцитарные антигены, которым дали название «резус». Наибольшее значение имеет антиген D — Резус –фактор (обозначается Rh).

Резус-фактор либо есть на поверхности эритроцита — резус положительная кровь (Rh +), либо эритроцит его не содержит — резус отрицательная кровь (Rh -).

Примерно у 85 % людей в крови содержится резус-фактор.

Какую роль он играет ?

Особенностью резус-фактора является то, что в плазме человека к резус- фактору нет агглютининов. Он имеет особое значение для течения беременности.

Например, если у мамы кровь без резус-фактора (Rh(-)), а папа имеет в крови резус-фактор (Rh +), то ребёночек может унаследовать как мамин ген — не иметь в крови резус-фактор, так и папин — иметь его.

Если кровь плода резус положительная, то резус-фактор крови малыша попадает в мамину кровь, где вызывает образование антител (антирезус агглютининов) — это защитная реакция крови. Происходит иммунизация у мамы. В первую беременность осложнений может не быть.

При повторной беременности, образованные в первую беременность антирезус — агглютинины мамы, проникают через плаценту в кровяное русло малыша. И если второй ребеночек с резус положительным фактором, происходит конфликт: встреча резус-фактора и антирезус — агглютининов.

Как определяют группу крови

Определение группы крови основано на феномене агглютинации (склеивания).

Созданы специальные реагенты, они называются ЦОЛИКЛОНЫ:

—цоликлон анти А;

—цоликлон анти В. Они позволят обнаружить А и В агглютиногены на эритроцитах;

—цоликлон анти D используют для определения резус –фактора.

На специальную палетку в лунки капают по одной капле реагента, добавляют каплю крови и оценивают результат через 3 мин. По тому, где произошло склеивание, можно судить о наличии в крови тех или иных агглютиногенов.

Немецкие ученые высказали гипотезу о том, что распределение групп крови системы АВО — это результат обширных эпидемий, бушевавших в прошлом на этих территориях. А английский генетик-гематолог Мурант создал специальный атлас по географическому распространению групп крови.

Большинство возбудителей инфекционных заболеваний обладают антигенами, которые очень похожи на антигены групп крови человека.

О-группа встречается почти у всех народов, но распределение её неравномерно. Самая высокая частота (более 40%) наблюдается в Европе: Скандинавских странах, Исландии, Англии, а убывание частоты О-группы наблюдается по мере продвижения на юг и юго-восток.

В азиатских странах — Китае, Монголии, Индии, Турции — О-группа среди жителей встречается в два раза реже, чем в Европе .Самая высокая частота О-группы у индейцев-аборигенов Северной и Южной Америки. Отделенные от Старого Света, они никогда не болели чумой. Индейцы с группами крови А и АВ вымирали целыми племенами, поскольку никогда не имели дела с оспенной инфекцией. Самой устойчивой к оспе оказалась группа крови О. Она и стала единственной во всех племенах, которые сохранили изолированный образ жизни и не вступали ни в какие контакты с другими жителями Америки. Работы археологов впоследствии подтвердили эти выводы. В костях индейцев, живших много веков назад, определили А— и В-антигены, что прямо свидетельствует о существовании этих групп крови.

Гемолитическая болезнь новорожденных, которая вызывается резус-антителами, встречается крайне редко среди китайцев, корейцев, индийцев и жителей других азиатских стран. Причина этому — незначительная частота среди индивидов резус-отрицательной крови: от 0 до 1,5%. В племенах индейцев, эскимосов, эвенков резус-отрицательная группа крови также встречается редко. У австралийских аборигенов резус-отрицательные гены вообще отсутствуют.

А вы знаете, какая у вас группа крови и резус-фактор?

Будьте здоровы, открывайте для себя свой организм!